quinta-feira, 11 de outubro de 2018

Fobias Específicas


 Fobias específicas


As fobias específicas são aquelas em que o indivíduo apresenta um medo intenso e persistente, exagerado e irracional, na presença ou na antecipação de objetos ou situações específicas como: animais, lugares fechados, alturas, escuros, tempestades, voo, sangue, injeções, visita ao dentista ou ao médico, engolir alimentos sólidos, dirigir, entre outras.
Os indivíduos com fobia específica reconhecem que suas reações são exageradas ou desproporcionais diante das situações temidas e que tais situações não representam perigo real, no entanto tendem a superestimar o perigo e não conseguem controlar as emoções geradas por isso, cabendo assim, ao clinico julgar o caráter desproporcional e determinar o diagnóstico.
Segundo Ballone, Ortolani &Pereira Neto:

“Para confirmar o diagnóstico, o paciente fóbico deve reconhecer que seu medo é irracional e absurdo, deve concordar com a anormalidade de seus sentimentos, embora essa crítica não evite que sinta tudo isso. Normalmente a pessoa se sente impotente em combater seus sintomas.” (BALLONE, ORTOLANI & PEREIRA NETO, 2007, p. 112).

 O DSM-V salienta que:

 “Uma característica essencial desse transtorno é que o medo ou ansiedade está circunscrito à presença de uma situação ou objeto particular, que pode ser denominado estímulo fóbico. As categorias das situações ou objetos temidos são apresentadas como especificadores. Muitos indivíduos temem objetos ou situações de mais de uma categoria, ou estímulo fóbico”. (DSM-V, 2013, p. 239).

Para estabelecer o diagnóstico de fobia específica a resposta de medo ou ansiedade deve ser intensa ou grave e diferente de medos normais que ocorrem com a maioria das pessoas.
Pode haver uma variação no grau do medo que a pessoa experimenta com a aproximação do objeto ou situação a qual teme como também, poderá ocorrer medo com a antecipação da presença real do objeto ou situação temida.
Destaca-se também que, o medo ou ansiedade pode se apresentar como um ataque de pânico.
O grau do medo ou ansiedade pode variar mesmo diante de um mesmo estímulo fóbico.  A manifestação do medo ou ansiedade varia de acordo com o contexto o qual o estímulo fóbico é apresentado, p. ex., presença de pessoas, ambiente, duração da exposição entre outros fatores.

“O medo e a ansiedade são com frequência expressos de formas diferentes entre crianças e adultos. Além disso, o medo ou ansiedade ocorre tão logo o objeto ou situação fóbica é encontrado (i.e., imediatamente, em vez de ser retardado)”. (DSM-V, 2013, p.239).

A esquiva está ativamente presente na vida do indivíduo com fobia específica e quando não consegue evitar o estímulo fóbico um grande sofrimento, temor e ansiedade intensos ocorrem.  O indivíduo previne intencionalmente o contato com objetos ou situações fóbicas.
O aspecto cultural deverá sempre ser observado para o diagnóstico, uma vez que cada cultura possui suas próprias escalas de valores para situações e objetos, diferenciando-se umas das outras, com também fatores situacionais e ambientais.

(Vanilde G. Portillo - Outubro 11, 2018)

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